常見卻能改善的健康議題：勃起功能障礙
認識LI-ESWT低能量體外震波療法的新選擇
勃起功能障礙（Erectile Dysfunction, 簡稱：ED）不僅僅是男性的隱私問題，更可能是身體健康的警訊。隨著年齡增加，ED的發生率也逐步上升，40多歲男性大約有一成出現中度或嚴重問題，而超過65歲的男性則可能高達一半以上受到影響。許多慢性疾病如糖尿病、高血壓、心血管疾病，都與ED密切相關。
現今醫學發展提供了更多非藥物治療的新選擇，其中之一便是 LI-ESWT低能量體外震波治療，為血管性勃起功能障礙帶來新的解方。
李醫師有話要說
很多男性朋友往往覺得不好意思提起性功能問題，但其實ED不只是生活品質的困擾，也可能是心血管疾病的早期徵兆。及早面對、尋求治療，除了能改善親密關係，更是守護整體健康的重要一步。低能量體外震波治療的出現，讓我們在藥物之外，有了更溫和、安全的治療方式。
勃起功能障礙的原因
勃起功能障礙並非單一原因造成，而是多種因素交互影響的結果。從心理壓力到身體疾病，甚至是藥物副作用，都可能成為導火線。了解原因，有助於找到最合適的治療方式，也能幫助患者正視這是一種「可以被治療」的健康問題，而不是單純的生理老化現象。
勃起功能障礙的成因可以分為以下幾類：
- 器質性：血管、神經或內分泌異常，例如糖尿病、高血壓、動脈硬化、神經損傷等。
- 心因性：心理因素造成，如焦慮、壓力、憂鬱、夫妻關係問題。
- 醫源性：藥物副作用（如降血壓藥、抗憂鬱藥等）。
- 混合性：兼具生理與心理因素，臨床上最為常見。
勃起功能障礙的治療
勃起功能障礙並非無法改善的問題，現代醫學已經提供多種治療選擇，從生活型態調整、藥物輔助，到新興的非侵入性療法，都能依照個人需求與病因量身規劃。關鍵在於及早面對，並與專業醫師討論最適合的治療方式。
治療方式會依照病因與嚴重度而有所不同，常見方法包括：
- 藥物治療（PDE5抑制劑）
目前最常見的口服藥物，能促進血流幫助勃起，效果快速，但需醫師評估，部分心血管患者不適用。 - 心理諮商與壓力管理
若ED與焦慮、憂鬱或伴侶關係有關，心理治療能減輕壓力、改善自信，對心因性或混合性患者特別重要。 - 生活型態改善
戒菸、規律運動、控制血糖與血壓，有助於改善血液循環，對勃起功能與整體健康皆有長遠益處。 - 非侵入性療法：LI-ESWT低能量體外震波治療
利用震波促進血管新生與血流改善，針對血管性ED的根本問題進行修復，安全、無恢復期，適合藥物效果不佳或不適合用藥者。
什麼是LI-ESWT低能量體外震波治療？
LI-ESWT（Low-Intensity Extracorporeal Shock Wave Therapy） 是一種運用低能量聚焦型震波，作用於陰莖血管組織的治療方式。透過震波所帶來的微小刺激，可以促進新生血管生成、改善局部血流循環，進而提升勃起功能。 與傳統用於碎石的高能量震波不同，LI-ESWT使用的能量更低、定位更精準，治療過程屬於非侵入性，安全性高，不會對皮膚造成損傷或留下疤痕。整個療程過程舒適，大部分患者僅感覺到輕微震動，無需恢復期。
在臨床應用上，LI-ESWT已獲得美國食品藥品管理局（FDA）的核准，並於2014年被歐洲泌尿科醫學會列為勃起功能障礙（ED）的可選擇治療方式之一。這意味著，震波治療不只是輔助方法，而是被國際專業醫學界認可的治療方案。
目前使用的 LI-ESWT低能量體外震波治療-多尼爾體外震波治療系統（Dornier Aries），是由體外震波碎石機的發明者 Dornier公司 所研發。它承襲大型碎石機的 EMSE核心技術，並進一步優化，讓震波能量更聚焦、更穩定。系統搭載的 智慧型聚焦技術（SMART FOCUS TECHNOLOGY），能將能量精確傳遞至治療區域，帶來安全且高效的治療效果。
對於因血管功能不足導致的勃起功能障礙患者，這項技術提供了非藥物、非侵入性的新選擇，也象徵著治療方式的一大突破，幫助男性重拾自信與健康。
LI-ESWT低能量體外震波治療原理
透過 「智慧型聚焦技術（Smart Focus Technology）」，震波能量能精準傳遞至目標治療區域。當震波聚焦於組織時，會產生規律的壓力變化，先形成正壓、再伴隨負壓微泡。這些壓力變化在組織內創造出細微而穩定的機械刺激，進而觸發一連串生物學反應：
- 促進血管新生：誘發生長因子釋放，幫助建立新的微血管。
- 改善局部血流供應：增加血液進入陰莖海綿體的能力，改善勃起品質。
- 強化與重建血管網絡：修復受損的血管結構，使整體循環更穩定持久。
這一過程可改善因血流循環不足可能帶來的勃起困難，幫助受影響的組織獲得更穩定的血液供應，進而支持正常的勃起功能表現。
LI-ESWT低能量體外震波優勢
- 輕度至中度ED患者
- 希望減少藥物依賴或無法服用藥物者
- 對口服PDE5抑制劑（如威而鋼等）反應不佳者
LI-ESWT低能量體外震波治療禁忌症
- 凝血功能異常或未治療的出血性疾病
- 治療區域存在腫瘤、感染或動脈瘤
- 震波需經過氣體組織或不明病變部位
- 骨骺尚未閉合者
- 多發性神經病變或嚴重關節炎
- 懷孕（如治療其他骨盆症狀時，不適用於女性）
LI-ESWT低能量體外震波治療常見問題
Q1：治療會痛嗎？
治療過程大多數人僅感覺到輕微震動，不會造成明顯疼痛。
Q2：需要幾次療程？
通常建議 5–6 次，每週 1 次。部分患者在數週內即可感受到改善。
Q3：治療後需要休息嗎？
療程結束後可立即恢復日常生活，無需額外休養。
LI-ESWT低能量體外震波治療 術前術後注意事項
術前建議由醫師完整評估病史與身體狀況，確認適合治療。
治療當日無需特別準備，可正常飲食與活動。
術後可立即恢復日常作息，無需傷口照護。
若合併慢性疾病（糖尿病、高血壓等），建議持續規律治療與生活管理，以提升療效。
